978-90-313-8404-4_39_Fig4_HTML

Achtergrond

Panaritium (fijt)

| Panaritium oftewel fijt wordt veelal door een Staphylococcus aureus-infectie veroorzaakt. Deze infectie kan zich door pus uitbreiden naar dieper gelegen structuren zoals de subcutis, de pezen, het gewricht en zelfs tot op het bot. De aandoening is erg pijnlijk. Er moet altijd actie op ondernomen worden. Miskennen van deze aandoening kan ernstige gevolgen hebben voor de functie van de hand. Lees meer »

Jaarcongres Phg def

Achtergrond

‘Breng als huisarts de ouderen in kaart’

| “De beste manier om de ouderenzorg in de huisartsenpraktijk te borgen is door samen met anderen in het team de oudere patiënten in kaart brengen en hen met enige regelmaat daadwerkelijk te zien.” Dat zegt huisarts Frank van Kemenade uit Panningen in een interview met het blad Praktische huisartsgeneeskunde. Samen met Janita Minderhoud-Oudenaarden, huisarts in Hoogeveen en kaderhuisarts ouderengeneeskunde, spreekt Van Kemenade op het PHG-jaarcongres op 12 oktober in Houten. Lees meer »

Preview1E02XUM0-120x80

Casus

66-jarige man die meer moeite heeft gekregen met de ontlasting

| Jaap van Tol, 66 jaar, bezoekt het spreekuur. De huisarts kent hem al jaren als levensgenieter. Van Tol is door zijn vrouw naar het spreekuur gestuurd, omdat hij de afgelopen paar maanden 4 kilo is afgevallen. Zijn vrouw is bang voor suikerziekte. Tijdens het consult vertelt patiënt min of meer terloops dat hij de laatste tijd veel meer moeite heeft met de ontlasting; waar hij vroeger tweemaal per dag op vaste tijden ontlasting had, komt de ontlasting nu moeilijker en slaat hij wel eens een dag over. Lees meer »

Preview

Achtergrond

Extra zuurstof bij symptomen van myocardinfarct heeft geen voordeel

| Het toedienen van zuurstof heeft geen voordeel ten opzichte van omgevingslucht bij patiënten met symptomen van een myocardinfarct zonder hypoxemie. Dat blijkt uit de DETO2X-AMI trial, een Zweedse studie die is uitgevoerd vanwege gebrek aan bewijs dat zuurstoftoediening iets zou toevoegen. De resultaten werden vorige week bekendgemaakt op een Late-Breaking Clinical Trial Session van het ESC-congres in Barcelona. Lees meer »

Preview

Q & A

Hoe vaak is er bij ulcus cruris sprake van een veneuze circulatiestoornis

| Ulcus cruris (open been) heeft een geringe of geen genezingstendens. In ieder geval is vasculaire insufficiëntie de hoofdoorzaak. Dit leidt tot verhoging van de druk in de venen en het capillaire vaatbed met als gevolg afwijkingen aan het capillaire vaatbed en veranderingen in de cutis en subcutis. In hoeveel procent van de gevallen wordt ulcus cruris veroorzaakt door een veneuze circulatiestoornis? Lees meer »

978-90-368-1386-0_17_Fig1_HTML

Kleine klachten

Verruca seborrhoica of ouderdomswrat

| De verruca seborrhoica of verruca senilis (ouderdomswrat) is een goedaardige huid- afwijking van de volwassen leeftijd. Voorkeurslokalisaties zijn de romp en het gelaat. De ontstaansoorzaak is onbekend. Mogelijk spelen zonlichtexpositie en familiair voorkomen een rol. De verruca seborrhoica ontstaat bij mensen vanaf de leeftijd van 30 jaar, voornamelijk bij individuen met een blanke huid. Lees meer »

bladder

Achtergrond

Blaashalsdisfunctie obstructieve mictieklachten

| Het ontstaan van obstructieve mictieklachten wordt meestal toegeschreven aan een toegenomen urethrale weerstand. Het bekendste voorbeeld van een aandoening die tot een verhoogde urethrale weerstand kan leiden, is benigne prostaathyperplasie (BPH) . Ook andere aandoeningen kunnen hiertoe leiden. Welke zijn dat? Lees meer »

Preview

Q & A

Kun je door niet te ontbijten diabetes bevorderen?

| Al langer zijn er tekenen die erop wijzen dat het structureel overslaan van het ontbijt door kinderen voor lagere biochemische markers zorgt die gerelateerd zijn aan het ontstaan van diabetes mellitus. Het is de vraag of werkelijk dat zo is. Lees meer »

Preview

Achtergrond

Psychische impact van inflammatoire darmziekten

| De verzamelnaam (idiopathische) chronisch-inflammatoire darmziekten (meestal IBD genoemd naar Inflammatory Bowel Disease) betreft een groep chronische darmontstekingen door onbekende oorzaak, waar colitis ulcerosa (CU) en de ziekte van Crohn (M. Crohn) toe gerekend worden. Ziekten als IBD dienen zich aan ‘zonder aanzien des persoons’ en hebben behoorlijk wat psychische impact. Lees meer »

Fotolia_69737451_Subscription_Yearly_XL.jpg

Achtergrond

Actief opsporingsbeleid bij COPD en chronische luchtwegobstructie

| De interventies bij de niet-medicamenteuze behandeling van patiënten met COPD en chronische luchtwegobstructie omvatten onder meer een actief opsporingsbeleid. Daarbij valt, naast de normale klachtengerichte benadering door de huisarts, te denken aan ‘screening’ en ‘case finding’. Screening is onderzoek van de bevolking op de aanwezigheid van ziekten, case finding is screening onder de personen met een bepaalde risicofactor. Lees meer »