Diabetes

Preview

Q & A

Hoe vaak is er bij ulcus cruris sprake van een veneuze circulatiestoornis

| Ulcus cruris (open been) heeft een geringe of geen genezingstendens. In ieder geval is vasculaire insufficiëntie de hoofdoorzaak. Dit leidt tot verhoging van de druk in de venen en het capillaire vaatbed met als gevolg afwijkingen aan het capillaire vaatbed en veranderingen in de cutis en subcutis. In hoeveel procent van de gevallen wordt ulcus cruris veroorzaakt door een veneuze circulatiestoornis? Lees meer »

Preview

Q & A

Kun je door niet te ontbijten diabetes bevorderen?

| Al langer zijn er tekenen die erop wijzen dat het structureel overslaan van het ontbijt door kinderen voor lagere biochemische markers zorgt die gerelateerd zijn aan het ontstaan van diabetes mellitus. Het is de vraag of werkelijk dat zo is. Lees meer »

PreviewWDV3Q1JS

Achtergrond

Psychologische stress en diabetes

| Er zijn aanwijzingen dat psychologische stress, zoals die wordt ervaren door mensen met een depressie of een angststoornis, een uitwerking heeft op de slijtage van het lichaam. Het hebben van zo’n stoornis bleek geassocieerd met veroudering van de cellen. Personen met stemmings- of angststoornissen hebben een sterk verhoogde kans op het ontwikkelen van verschillende ouderdomsziekten zoals diabetes. Lees meer »

PreviewAVYBDG7E

Q & A

Wat staat er bij een hyperosmolair coma op de voorgrond?

| Als de bloedglucose stijgt boven de 10-13 mmol/l, kunnen klachten ontstaan zoals veel dorst, polyurie, wazig zien en gewichtsverlies. De hyperglykemie wordt in het algemeen veroorzaakt door insulinetekort, bijvoorbeeld door vergeten of onderdosering van de medicatie, of door afname van de insulinewerking door stresssituaties, een intercurrente infectie of door medicatie (bijvoorbeeld een prednisonstootkuur). Wat staat er op de voorgrond als er bij patienten met type 2 diabetes een hyperosmolair coma optreedt? Lees meer »

41045_2017_23_Fig2_HTML

Casus

Destructieve jicht bij diabetes en vaatlijden

| De 80-jarige Maria van Nijveld meldt zich op de poli van de podotherapeut binnen het ziekenhuis, met zeer wisselend ingestelde diabetes type 2. Deze wordt gecompliceerd door onder meer retinopathie (status na laserbehandeling beiderzijds), nefropathie met microalbuminurie en perifere neuropathie, coronair lijden en een ischemisch cerebrovasculair accident (ICVA). Lees meer »

AdobeStock_33265538

Achtergrond

Diabetes-jaargesprek als deel van zorg op maat

| Elke patiënt met diabetes op unieke wijze benaderen. Dat is de kern van het personalized diabetes care model, ontwikkeld door de Nederlandse Diabetes Federatie (NDF) in samenwerking met prof. Guy Rutten (UMCU) en prof. Eelco de Koning (LUMC). Kortweg: zorg op maat. Ook de patiënt zelf krijgt een groter aandeel in het gesprek. Aan de hand van vier vragen kan hij zich voorbereiden. Lees meer »

AdobeStock_118026812.jpg

Achtergrond

IJzergebreksanemie en de invloed op het HbA1c

| Het HbA1c is alleen betrouwbaar wanneer er geen afwijkingen in het hemoglobine of in de hemoglobineconcentratie zijn. De huisarts en praktijkondersteuner moeten hierop alert zijn bij een bekende ijzergebreksanemie of suppletie hiervan. Lees meer »

step0001

Achtergrond

Angststoornissen bij diabetespatiënten

| Bij diabetespatiënten kunnen angststoornissen een belangrijke invloed uitoefenen: de angst kan tot een verstoorde verhouding met de eigen ziekte diabetes mellitus leiden en een negatieve weerslag hebben op het eigen lichaamsbeeld. Daarnaast kan angst leiden tot verminderd adequaat gedrag bij hulp zoeken en tot verminderde therapietrouw bij de behandeling en het navolgen van leefstijladviezen. Lees meer »